Intervjuu Brent Andersoni PhD, PT, OCS ja Polestar Pilatesi presidendiga
Mis on ishias ja mis põhjustab seda? Kas on siinia harjutusi, mis aitavad valu leevendada?
Dr Brent Andersonil on vastused meie küsimustele. Ta on füsioterapeut, ortopeediline sertifitseeritud spetsialist ja Polestar Pilates asutaja, üks Pilatese juhendaja koolitusel keskendunud rehabilitatsiooni juhtidele. Ta räägib meile kõigest ishiast ja Pilatesi rollist istmikavalu leevendamisel.
Dr Anderson hakkab meie vestlust selle ristiaktiivsuse definitsiooniga. Süsika on mistahes iiaanse närviga seotud takistus, piiramine või ärritus. Kui mõistate, mis on ihaasiaga seotud struktuur, saate mõista, kust võib tekkida ärritus. Alustame siit, liigume harjutustega ja lõpetame näpunäited õpetajate jaoks.
Isoetiline närv
Anderson: istmikunärvi on üks suurimaid kehavigastusi. See tagab enamuse alajäsemete motoorse ja sensoorse aktiivsuse. See koosneb närvipõhjast, mis pärineb L1-st S1-st ja ulatub vaagnapuu väljapoole vaagnast läbi istmikulõikuse - veidi vaagnapuu. Seejärel läheb istmikunärvi alla piriformis'e lihased, jookse jalg põlve taga ja laguneb, läheb seestpoolt ja väljaspool vasikat ja pika jalgade ülemise ja alumise osa vahel.
Ida põhjused
Anderson: Kõik, mis avaldab survet istmikunärvile või selle juurtele, võib põhjustada ärritust, mida me nimetame ishiasiks. See võib juhtuda närvijuurist survet avaldava selgroolülitiga ja selle juure söötmisega istmikunärvi, mis tekitab valu. Või teil võib esineda mõni probleem istmikunäidikus - õnnetus või langemine oma tuharad, mis põhjustas trauma närvi, mis läbib istmikunõu.
See vigastus võib põhjustada turset ja see võib põhjustada istmikunäbu. Hüperaktiivse piriformi lihasega seotud istmikunärvi rõhk on ka sageärrituse tavaline põhjus.
Ida-põhise valu sagedas põhjus on närvipinge (NT). Arvatakse, et NT on põhjustatud närvi ümbritseva ümbrise piiramisest. Närv peaks libiseda sujuvalt läbi ümbrise nagu jalgratta pidurduskaabel, mis libiseb läbi selle korpuse. Kuid mõnikord närvi ei libisevad hästi läbi ümbrise ja see võib põhjustada piiranguid.
Tõuklassi NT-i takistamise liikumise näide võib näha treeningu klassis, kui üliõpilane näib olevat kitsas suu lõikurit. Neil võib olla näiteks väga lühike sirge jalgade tõus. Siis, pärast Pilatesi istungit, on neil väga kena sirgjooneline tõus. Sellisel juhul ei olnud lihased füsioloogiliselt lühikesed - nad püüdsid tegelikult närve kaitsta. Kui närv mobiliseeriti, vähenesid pinged ja taastati hea liikumisvõime.
Olles meenutanud istmikunärvi valu mitmeid põhjuseid, lahkusin ma kiiresti, et me saame saavutada ühe või kaks ime ulatust või harjutusi, mis kehtivad istmikunärvi valu suhtes. Ma küsin ikkagi. Kuid dr Anderson jätkab, et juhatada meid läbi isheemiatreeningu nüansseeriva lähenemise, mis illustreerib Pilates-meetodi kohanemisvõimet ja selle juurutamist rehabilitatsiooniprogrammina.
Isoonset närvi kaitsmine kehas
Anderson: Siia on närvikahjustus. Kui teil on seedeelundi vigastus, soovite olla ettevaatlik, et ärritada närvi enam, kui see juba on. Mõelge, et närvisüsteem on pidevalt läbi kogu keha pea pea varvaste ja sõrmeotstega. Kuhu me liigume keha, mille oleme sisuliselt liigutanud närvisüsteemi. Nii et see, mida sa tahad, on õrn liikumine ilma närvi ületöötamata.
Ma hoiatan inimesi lihaste liigse värbamise idee üle. Näiteks kui teete Pilates't klassikaliselt vaatevinklist, kus te mõnevõrra oma alt üles tõmbate ja jalgade ekstensorid (gluteid) pigistatakse, ei pruugi see kellegi jaoks, kellel on ishias, sobimatu.
See suurendaks survet istmikunärvile ja vähendaks ruumi närvi ümber. Sa tahad töötada neutraalsemas selgroolis . Sageli kasutame seda fraasi: nii palju kui vajalik, nii vähe kui võimalik.
Kui iial on hernide ketast, siis peame võtma kõik plaadi ettevaatusabinõud. Plaadi ettevaatusabinõud ei hõlma asjatut paindumist ega mõnikord pikendamist . Vältige tuharade ja piriformise lihaste liigset kasutamist. Vältige närvi venitamist. Vältige lülisamba nimmepiiri liiga painduvat ettepoole painutamist, mis võib plaadi kahjustuse korral närvi ärritada. Jällegi töötage neutraalsest selgroost , püüdke asju liikuda ja lõõgastuda ning saada tuum tugevaks. Saate teha palju Pilatesit ja eemaldada istmikunärvi stressorid.
Kui esineb mis tahes valu, on oluline töötada kvalifitseeritud juhendajaga, kuid Polestar Pilatesi Brett Anderson ütleb, et isaakiaga inimesed peaksid tegema harjutusi ka kodus. Mitte ainult seda, ütleb ta: mul on kliente, kes ütlevad: "Mul on siin hea meel, aga kohutav, kui ma tööle minema hakkan", ja ma ütlen, tee pilates tööl!
Kodu Pilates Harjutused istmikul
Anderson viitab sellele, et enamik eelpilapsuste harjutusi on kodus inimestele kasuks. Konkreetsed näited, mida ta andis:
- neljakohalised harjutused [käed ja põlved nagu kass / lehm ja käe / jalg jõuad ]
- surnud viga
- reieluu kaar
- clam
- sildavad harjutused
- enne luik
- jalgade ringid (muudetud põlvedega painutatud, käed või sõrmeotsad põlvedel võivad aidata piriformis lõõgastuda)
Dr Anderson jätkas öeldes, et õppustel pole piiranguid. Selle aluseks on, kas nad tunnevad end hästi. Isegi harjutused nagu modifitseeritud sadu ja ühe jalaga venitada võiksid töötada.
Harjutused vältida iraasiat
Anderson: harjutused, mis tõenäoliselt vaevaksid iialiaga inimest, oleksid harjutused nagu jooksmine nagu pall - kui nad ärritasid istmikunärvi, kus see väljub püsti; ja intensiivne venitus, nagu selgroo venitus , seljaaju keerdumine ja nägemine . Samal ajal võiks neid harjutusi muuta , nii et inimene saaks neid ebamugavust parandada .
Mul on palju rohkem kavatsust teha kogu keha liikumine ja teha muudatusi edukaks sooritamiseks. Õpetajatena muudan ma harjutust ja teeb parandusi, et saada edukaks liikumiskogemuseks ilma valuuta. Ma ütlen õpilastele, et nende vastutus on anda mulle teada, kui teil on ebamugavustunne ja minu kohustus muuta harjutus nii, et neil oleks edukas liikumiskogemus. See valem on olnud kõige parem lahendus neile, kes kannatavad seljavalu või selle pärast, igasuguse patoloogia või vigastusega.
Näpunäiteid piisaatorite juhendajatest stenokardiaga klientidele
Dr Anderson pakkus seda paljusate õpetajate juhendamist , eriti uusi, mis töötavad inimestega, kellel on pinguldav valu:
Te soovite suurendada teadlikkust südamikust, suurendada puusade liikuvust ja saada tõhusaks liikumiseks, minimeerides keha lihaste värbamist. Õpetajad saavad kasutada liikumist, nagu segmendiline sild, et õpetada teadlikkust segmendi liikumisest.
Motiivi, mida ma kasutan erivajaduste klassi õpetamisel: selle klassi eesmärk on saavutada edukas liikumiskogemus ilma valuuta. Ma arvan, et kui see võiks olla kõigi meie klasside motoks, oleksime üllatunud, kuidas meie õpetamisstiil areneb, et olla palju oskuslikum ja täpsem. Selle asemel, et järgida järjekorda, saame õpetada õpilastele vastutust ja öelda neile, kui midagi tundub ebamugavaks, palun andke mulle teada, et saaksin seda muuta või anda teile midagi muud.
Mida rohkem ma õppin, seda rohkem ma tean, et ma ei tea. Ja vastupidi, see on tõsi: mida vähem me teame, seda rohkem me arvame, et me teame. Sooviksin noorte Pilatese õpetajate ette hoiatada, kui nad mõtlevad, et nad liiga palju teavad. Ole alandlik ja ärge kartke spetsialistidelt või kõrgemate õpetajate abistamiseks.
Meie kontoris ütleme: Teie põhieesmärk on teha kliendile kõige paremat võimalust. Kui teie eesmärk on välja näha, nagu te teate, mida teete või näitaksite, kui palju te teate, siis olete õnnestunud Pilatese õpetajatena. Alati on parem võtta veidi ettevaatlikum lähenemisviis, kui me kasvame praktikutega. Näete, et rohkem arenenud praktikud on agressiivsemad, kuid sellepärast, et nad tegid seda 20 või 30 aastat ja tunnevad end oma kogemuste suhtes kindel.
Rohkem koos Brent Anderson: kus pilaste ja füüsilise teraapia kohtuda .
Polestar Pilates pakub Pilatesi instruktorite väljaõpet kogu maailmas. Nende programmide hulka kuuluvad terviklik sertifitseerimine taastusravi ja ulatuslikud täiendõppe klassid.