Vaatlusuuring on epidemioloogiline uuring, mis ei sisalda mõnda sekkumist ega eksperimenti. Aineid uuritakse looduslikes elutingimustes.
Teadlased kasutavad vaatlemise uuringuid, mis soovivad võimalike suhete kokkupuute ja tulemuste vahel. Neid kasutatakse mitmes tervisevaldkonnas ja paljud uuringud, mida te kuulate televisioonis või lugedes veebisaitidel, ajakirjadel ja ajalehtedel, on vaatlusuuringud.
"Tulemus" on tavaliselt mingi haigus või terviseprobleem.
Teadlased kasutavad teavet sellistest asjadest nagu uuringud ja meditsiinilised andmed, et näha, et teatud ainetel on midagi või ühiseid asju. Neid asju nimetatakse "kokkupuuteks". Kui piisav kogus teadusuuringuid näitab, et kokkupuude suurendab tulemuse ohtu, siis on riskipositsioon teada riskitegurina. Kokkupuute näide on riskitegur, mis sööks suures koguses töödeldud liha , mis on teatud tüüpi vähi tekkimise oht. Mõnikord võib kokkupuude olla kaitsev, näiteks puu-ja köögiviljas sisalduva toiduga söömine, mis vähendab südamehaiguste riski.
Tüübid
Enamik vaatlusuuringuid on jagatud kolme kategooriasse: juhtumikontrolli uuringud, kohordi uuringud ja ristlõike uuringud.
Juhtumikontrolli uuringud alustatakse uuringuplaanide rühma (juhtumid) ja teise rühmaga, kellel seda ei ole (kontroll).
Siis uurivad teadlased aega, et näha, kas juhtumitel on ühiseid kokkupuuteid, et kontroll ei toimi või vastupidi. Juhtumikontrolli uuringuid nimetatakse retrospektiivseteks uuringuteks, sest need alustavad tulemustega ja vaadatakse aeglaselt tagasi.
Kohortuuringud võtavad palju teemasid ja koondavad need kokkupuudetega, seejärel järgige neid mõnda aega (sageli aastaid ja aastakümneid), et näha, kes arendab välja õpitavat tulemust.
Jällegi soovivad teadlased näha, kas mõne rühma liikmetel on ühised kokkupuutepunktid.
Kohortuuuringud algavad enne, kui kellelgi on tulemusi ja ootame õigeaegselt, nii et neid nimetatakse tulevasteks. Teadlased võivad tulemusi oodata aastaid, kui nad ei kasuta suurt käimasolevat uuringut, näiteks riikliku tervise ja toitumise eksamite uuringut (NHANES). Igaüks osaleb igal aastal tuhandeid inimesi, vastates küsimustele ja läbides füüsilisi läbivaatusi. Teadlased küpivad läbi NHANESi kogutud teabe, et otsida toitu, toidulisandeid ja tervist puudutavaid igasuguseid seoseid. Näiteks kasutati NHANESi teavet, et teha kindlaks, et folaatide (B-kompleksi vitamiinide) puudus võib põhjustada sünnidefekte.
Ristlõikeuuringud ei ole otsesõnu ega tagasi; nad vaatavad ainult seda, mis toimub ühes konkreetsel ajahetkel. Teadlased saavad kindlaks määrata, kui palju inimesi on huvipakkuva tulemuse ja katsetada kokkupuuteid, kuid ilma pikema ajavariata on raske seda kindlasti teada pidada.
Tugevused ja nõrkused
Vaatlusuuringud on ulatuslikud, sageli tuhandete osalejatega, mis annab jõudlust tulemustele, kuid tavaliselt ei suuda nad mingit põhjust kindlaks teha. Kuna patsiendid elavad normaalselt, on tavaliselt liiga palju võimalikke kokkupuuteid, mis võivad tulemusi segi ajada.
Näiteks paljudes toitumisuuringutes kipuvad inimesed suitsetama, sööma vähem kiudaineid ja harjutama keskmisest vähem. Vähemalt punase liha söönud isikud tarbivad ka rohkem, söövad keskmisest rohkem puuvilju ja köögivilju ning harva suitsetavad.
Teadlased kasutavad potentsiaalsete segavate tegurite eemaldamiseks erinevaid statistilisi meetodeid, kuid mõnikord on tulemused veel natuke tumedad. Mõnikord on vaatlusuuringute tulemused viinud läbi randomiseeritud kontrollitud uuringud (RCT), mis on sekkumis- või eksperimentaalsed uuringud ja arvasid, et nad pakuvad parimaid uurimistulemusi.
Selle põhjuseks on asjaolu, et objektid randomiseeritakse ravi- ja kontrollrühmadesse, mis vähendab segavate tegurite mõju.
Allikad:
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. "Riikliku tervise ja toitumise eksami uuringu kohta". http://www.cdc.gov/nchs/nhanes/about_nhanes.htm.
Jepsen P, Johnsen P, Gillman MW, Sørensen HT. "Vaatlusuuringute tõlgendamine." Süda. 2004 august; 90 (8): 956-960. http://heart.bmj.com/content/90/8/956