Amatöör- ja eliidi vastupidavuse sportlased püüavad pidevalt uusi võimalusi kiiremini taastuda ja konkureerida raskemalt ja kauem. Mõned on pöördunud valuvaigistiteni, et vähendada lihasevalu pärast treeningut ja abi taastumist. Veel hiljuti on kestvusega seotud sportlased kasutanud ibuprofeeni ja muid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) enne ja võistluse ajal püüdes konkureerida kõige pikema kestusega intensiivsusega.
Kuid kas see töötab ja kas see on ohutu?
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil ja Motrin), naprokseen-naatrium (Aleve) ja ketoprofeen (Orudis KT). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid takistavad keha prostaglandiinide tootmist. Prostaglandiinid on ained, mille organismi toodab loomulikult keha, mis toimib mitmesuguste füsioloogiliste funktsioonide vahendajatena, sealhulgas mao vooderdise kaitse ja vererõhu reguleerimine. Nad vahendavad ka valu ja põletikku.
NSAID blokeerib kõik prostaglandiinid; need, mis põhjustavad valu, samuti need, mis kaitsevad mao vooderdust. Seetõttu võivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustada mõnikord maoärritust või seedetrakti verejooksu. NSAIDde pikaajalise kasutamise korral suureneb maoärrituse või GI-veritsuse oht.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja sportlik jõudlus
Kas NSAID-i kasutamine parandab tõesti sportlikku jõudlust? Kas see takistab või vähendab lihasvalu ? Siiani ei toeta uuringuid sportlaste NSAIDide kasutamist.
Siin on need, mida nad seni leidsid.
Mitmed uuringud on leidnud, et ibuprofeeni võtmisega kaasneb väike tegeliku kasu saamise võime ja hoiatatakse, et see võib varjata valu, mis võib suurendada vigastuste ohtu.
Ühes uuringus jõuti järeldusele, et 400 mg ibuprofeeni võtmine neli tundi enne treenimist vähendas lihaste valulikkuse tajumist, kuid tegelikult ei takistanud lihasrakkude vigastust nagu seda näitas kreatiinkinaas, valgus leitud lihasrakkudes, mis levib pärast vigastamist.
Edasised uuringud on hoiatanud, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine ultra-distantsi kasutamise ajal, nagu Ironman Triatlon, seostatakse suurenenud eksponeeritava hüponatreemia riskiga. Teadlased usuvad, et see toime on tõenäoliselt tingitud neerude (neerude) muutumisest. Sportlaste muutunud neerufunktsiooniga seotud probleeme ei ole raske ette kujutada. Kehv vedeliku transportimine ja piirang võivad põhjustada dehüdratsiooni, hüponatreemiat ja äärmiselt, neerupuudulikkust.
Kõige veenvam reaalmaailma uurimus võis olla see, mis oli läbi viidud 100-miilise Lääne riikide raja jooksu ristamisel. Uurija David Neiman mõõtis ibuprofeeni kasutamise mõju karmi rassi ajal, uurides jooksjaid kolmes rühmas: kontrollgrupp, rühm, kes võtsid 600 mg ibuprofeeni üks päev enne ja võistluspäeva ning rühm, kes võtsid 1200 mg ibuprofeeni üks päev enne ja võistluspäeval.
Uuringu tulemused:
- Mõlemas rühmas, kes võtsid ibuprofeeni, oli lihaskahjustuste korral suurem markerite (seerumi C-reaktiivne valk, plasma tsütokiin ja makrofaagide põletikuline valk) plasmakontsentratsioon.
- Teatatud hilinenud alguses tekkinud lihasnurk oli kõigis rühmas ühesugune.
- Kreatiinkinaasi sisaldus seerumis kõigis rühmas oli ühesugune.
- Võistlusajad ei erine rühmade vahel.
- Tajutava koormuse hinnangud rühmade vahel ei erinenud.
Alumine rida
Lõpptulemusena oli ibuprofeeni kasutamine vastupidavusega sportlaste poolt, ei mõjutanud toimet, lihaste kahjustusi ega tajutavat valulikkust, kuid see oli seotud põletiku ja rakukahjustuse suurenenud näitajatega. See on mõistlik eeldus, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei oma positiivset mõju spordi jõudlusele. See võib tõepoolest põhjustada tõsiseid terviseriske mõningates vastupidavuses olevatel sportlastel.
Kui on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine ohutu?
Valu leevendavate ainete, sh mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kasutamist tuleks hoida mõõduka kasutamise korral pärast intensiivset kasutamist. Korralik soojendamine ja hea spordi toitumine, sealhulgas piisav vedelik, võivad olla tähtsamad, kasulikumad ja kindlasti ohutumad haiguste vähendamiseks kui ükskõik millised ravimid.
Allikad:
> Donnelly AE, Maughan RJ, Whiting PH. Ibuprofeeni toime treeningute tekitatud lihasnõrkusel ja lihaskahjustuste indeksitele.
> Rahnama N, Rahmani-Nia F, Ebrahim K. Valitud kehalise aktiivsuse ja ibuprofeeni isoleeritud ja kombineeritud toime hilinenud ajutine lihasvalu. Sporditeaduse ajakiri. 2005 Aug; 23 (8): 843-50.
> Wharam PC, Speedy DB, Noakes TD, Thompson JM, Reid SA, Holtzhausen LM. Narkoidaalsete põletikuvastaste ravimite kasutamine suurendab Ironmani triatloni ajal hüponatreemia tekkimise ohtu. Meditsiin ja teadus Sport ja harjutus. 2006 Apr; 38 (4): 618-22.