Kas te kaalute bariatariaalset operatsiooni? Valitud on palju erinevaid protseduure, näiteks mao ümbersõit, ringibaas või uus kõhupalliravim. Kuid kaalulangetamise operatsiooni läbimine on suur samm, mida peaks oma arsti abiga hindama. Enne kui asute kirurgi kontorisse, on mõni asi, mida mõelda. Bariatric kirurgia ei ole kõigile mõeldud.
On oht kaaluda, kaaluda rahalisi kaalutlusi ja meditsiinilisi küsimusi arvesse võtta.
Nendele põhiküsimustele vastavad vastused aitavad teil kindlaks teha, kas bariatric menetluse läbimine on teie kaalukao teekonna kõige targem tee.
Mis on minu BMI?
Kui te ei tunne oma kehamassiindeksit (BMI), saate seda veebikalkulaatorit selle välja selgitada või hinnata oma tervishoiuteenuse osutaja kontoris. Kui olete oma numbri saanud, saate seda kasutada lähtepunktiks, et näha, kas operatsioon võib teie jaoks õige olla.
Kui teie kehamassiindeks on suurem kui 40, soovitab enamik meditsiinilisi organisatsioone, et kaalulangetamise kirurgia võiks olla mõistlik võimalus, kui teil on protseduuri säilitamiseks piisavalt tervislik seisund. Kui teie kehamassiindeks on 35 aastat või üle selle, võite olla operatsiooni jaoks hea kandidaat, kui teil on vähemalt üks rasvumisega seotud terviseseisund. Ja kui teie kehamassiindeks on üle 30 aasta ja teie tervist kahjustatakse ka diabeedi või metaboolse sündroomiga, võite oma arstiga rääkida bariatariaalse operatsiooni kohta.
"Paljude inimeste puhul on BMI 30-ne ületamine," ütleb Dr Ninh T. Nguyen, Ameerika Ühiskonna Metaboolsete ja Bariatric Surgery (ASMBS) endine president. Ta soovitab, et kui inimesed jõuavad kehamassi indeksini 30, võivad nad kaalutletult kaaluda bariatariaalset kirurgiat, kui teised kehakaalu langetamise katsed on ebaõnnestunud.
Kas mul on kaalukusega seotud haigusseisundeid?
Liigne rasv võib põhjustada või süvendada selliseid haigusseisutusi nagu diabeet, uneapnoe, kõrge kolesterool, südamehaigused ja kõrge vererõhk . Mõnedel juhtudel võivad need tingimused teha teile sobiva kaalukaduse operatsiooni kandidaadi. Kuid muudel juhtudel võivad need mõjutada teie võimet taluda kirurgilist protseduuri. Teie arst oskab teile rohkem öelda, kuidas teie seisund mõjutab protseduuri.
Kas ma proovisin teisi kehakaalu langetamise programme?
Operatsioon võib olla hea võimalus, kui teised kaalulangusmeetodid on ebaõnnestunud. Kas olete proovinud kaotada kehakaalu dieedi ja füüsilise koormusega? Mõned kindlustusseltsid katavad ainult menetluse kulud, kui olete proovinud traditsioonilisi kehakaalu langetamise meetodeid vähemalt kuus kuud.
Kas ma olen valmis oma eluviisi muutma?
Kehakaalu langetamine ei ole võlukepp. Kui otsustate operatsiooni läbi viia, peate endiselt oma dieeti ja toitumisharjumusi muutma . Patsientidel, kellel on suurim edu bariatariski kirurgias, kasutavad mõõdukad söömise ja harjumused kehakaalu languse säilitamiseks pika aja jooksul.
Dr Nguyen ütleb, et pärast operatsiooni muutuvad elustiilid kõige raskemaks taastumisprotsessiks.
Valmistamisprotsessi osana ta soovitab oma patsientidel, kui oluline on mõista pärast operatsiooni tekkivaid füüsilisi, emotsionaalseid ja sotsiaalseid muutusi.
Kas ma olen uurinud eri liiki kirurgiaid, mis on minu piirkonnas saadaval?
Kehakaalu langetamise operatsiooni valinud patsientide jaoks on olemas mitu erinevat protseduuri. Roux-en-Y mao ümbersõit (RYGB), laparoskoopiline reguleeritav mao lindid (LAGB) ja laparoskoopiline varrukas gastrektoomia on kolm tavalist kirurgilist tüüpi. Igal protseduuril on erinevad riskid ja eelised. Enne selle valimist peate iga toimingu kohta rohkem teada saada.
Kas kindlustus katab minu kulud?
Kindlustuskaitse varieerub pakkuja poolt. Te soovite uurida esialgse kirurgia katvust ja võimalikke tulevasi operatsioone enne, kui investeerite kirurgiasse liiga palju aega. Ühe aruande kohaselt oli 25% patsientidest, kes kaalusid kirurgiat, lünkata kolm korda enne heakskiidu saamist.
Kas ma saan endale lubada esmase kirurgia ja järgnevate operatsioonide, kui need muutuvad vajalikuks?
Kui teie kindlustuskaitse ei maksa operatsiooni eest või kui see tasub vaid osaliselt protseduuri, kas olete valmis lisakulusid panustama? Bariatric-operatsioon maksab keskmiselt $ 11,500 kuni $ 26,000. Operatsiooni läbivaatamine võib vajadusel maksta 5000 dollarit kuni 10 000 dollarini.
Kas olen jätkanud arstiabi kättesaadavust?
Enamik operatsioone nõuavad, et jätkaksite oma arsti vaatamist oma tervise jälgimiseks järgnevatel aastatel. Teie arst jälgib teie kehakaalu kaotust, kuid võib vajadusel ka kohandada ravimeid, annab soovitusi vitamiinide ja mineraaltoitainete kohta ning võib-olla soovitada teie operatsioonile kohandusi. Näiteks patsientidel, kellel on lapi lõikamise kirurgia, võib olla vaja kohandada ribade suurust, et rahuldada nende kehakaalu vajadusi.
Noa alla minek on suur otsus ja suur pühendumus. Kasutage neid küsimusi lähtepunktiks kaalulangus kirurgia võimaluse kaalumiseks. Kui teate vastuseid, jätkake nõu saada usaldusväärsetest allikatest, näiteks teie arstipraktikast, pardal sertifitseeritud bariatria kirurgist ja muudest menetlust läbi viinud inimestest.
Allikad:
Juurdepääs hooldusele. Morbid rasvumise ja metaboolse ja bariatari kirurgia infoleht. American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. http://asmbs.org/
American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. http://asmbs.org/
Tõsiselt rasvunud patsiendi juhtimine: integreeritud lähenemisviis. Allergan Lap Band System. Jätkuv meditsiinilise hariduse kursus. Juuli 2011
Metaboolne ja Bariatric Surgery Teabeleht American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. http://asmbs.org/
Nguyen, Ninh T., MD, Forner president, Ameerika Metabolism ja Bariatric Surgery Selts. Intervjuu. 16. juuli 2012
Kaalujälgimise infovõrk. Bariatric Surgery tõsise rasvumise korral. Riiklik diabeedi- ja seedehäirete instituut. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm