Piimarasva kasu uurimine ei tõesta selle tervislikkust
Kui te üldiselt sooviksite usaldada meediumi pealkirju toitumise kohta ja kindlasti ei tohiks see olla, siis 2016. aasta märtsis avaldatud uuringus väidetavalt näidati, et piimarasv oli meie jaoks äkki hea, kaitses diabeedi vastu. Teine Ameerika Clinical Nutritioni ajakirjas ilmunud 2016. aasta aprillis ilmunud väidetav näide kaitset ülekaalulisuse vastu.
Need paberid ja idee, et piimarasv oli näkku vaevast sõpradele teinud, muutub paratamatult nädala toitumisuudiste maitseeks. Kõigi meediateenuste tulemusena sattusin ennast üsna haaratud. Nüüd, kuna nende uuringute üksikasjad ja nende tõlgendused on nüüd osa ajaloost, saame edasi liikuda seotud, tähtsate ja üldistatavate asjadega. Me kõik teame, et olla ettevaatlik süüd sulgemise pärast lihtsalt ühendusega. Meile soovitatakse laiendada seda mõtlemist süütuseni. Sellisel juhul oli piimarasva "süütus", nimelt pigem kasu, pigem kasu, kui kahjutasu, mis oli pikaajaline, tuginedes lihtsalt ühendusele.
Assotsiatsioon vs. põhjus ja tagajärg
Minu tohutu sotsiaalse meediumi toit on rutiinselt täidetud ranttidega seose vaatlusuuringute ühendamise kohta põhjuslikkuse ja mõju tõendamiseks. Nagu epidemioloogia ja uurimismeetodite õpikute autor ja 20-aastase kliinilise uuringu labori juht, on minu emakeelne kalduvus vastata: amen!
Argumendid on kõlblikud.
Ühingu uuringud on mõeldud hüpoteeside genereerimiseks, mitte nende testimiseks. Need näitavad võimalust, mis nõuab täiendavat uuringut, kuid nad ei näita kunagi põhjust ja tagajärgi.
Paraku on selles sotsiaalse meedia salvis suur, pimestav lend. Neid argumente peaaegu alati ei motiveeri mitte epidemioloogia, vaid ideoloogia.
Teisisõnu, need on pärit nendest, kes väidavad, et nad on metoodikale vastu, kuid on tõepoolest vastu järeldustele. "Rohkem liha, või, juust" rahvahulga vaid vingusid selles küsimuses, kui ühingu uuringud näitavad, et on rohkem taimset toitu. Õiglasel juhul osutavad karmid veganid rutiinselt puudujääke mis tahes uuringus, mis viitab hüvitisele (nagu eespool kirjeldatud piimandusuuringutele) või loomsete toiduainete või küllastunud rasvade kahjutusele isegi vähem kui oodatud kahjustused, kuid ei pööra tähelepanu just sellistele puudustele mis vastavad nende maailmavaatele.
See on anathema usaldusväärsele ja tasakaalustatud otsusele, nagu oleme varem näinud. Mõelge näiteks hormoonide asendamisele menopausi ajal. Me läksime ühel viisil vaatlusandmetega ja võttis lapsega koos vett ja soovitame hormoonide asendamist rutiinsete asjana. Seejärel saime juhuslikult kontrollitud uuringutest teada, et valdav tava oli seotud netomadustega. Kahjuks tõlgendasime neid valikuid ka valesti ja laskisime lapsega vesivanni välja. Alles nüüd on jõupingutus kaaluda tõendite kaalukust, tõlgendada seda kontekstis, tunnistada, et üks suurus peaaegu kindlasti ei sobi kõigile ja eristab lapsi ja vannivett.
Kogu asi on ettevaatuslik lugu.
Piima- ja piimarasvade alumine rida
Toidulisandid võiksid sellest ajaloost kasu saada, kuid ainult siis, kui me sellest õppime. Tundub enam, et me peame oma jäljendusi kordama.
Kust see jätab meile piimakarja ja piimarasva? Sellel otstarbel võib olla otsene alus, millest me kõik eelistavad.
Kas piimarasva on üldiselt tervislik või tervislik, eriti kaalukontroll? See peaaegu kindlasti sõltub. Üldiselt kehva toitumise kontekstis on täisrasvad ja muidu minimaalselt töödeldud ja puuviljata piim, juust ja jogurt sobilikumad kui palju paljusid alternatiive.
Kui piim eemaldab sooda, on see kindlasti hea asi. Kui juust tõmbab välja juustukartiklid. Nii ka siis, kui juust või jogurt asetab Snackwellid või vähe rasva rämpstoitu kategooriasse vähem kuulsaid sissekandeid. Eriti tüütu Ameerika dieedi kontekstis on rasvase piimatoote valik palju parem kui enamik sellest, mis valitseb
Kuid on piimarasva tahtlik lisamine algtaseme dieedile, mis on isegi ebaselgelt optimaalselt mingil viisil kasulik? Peaaegu kindlasti ei ole, ja kindlasti pole sellist juhtumit tõestanud.
Vastupidi, asjakohased tõendid lähevad teisele poole. Peaaegu kõik väljakujunenud kandidaadid parima dieedi laurude jaoks välistavad või vähendavad piimatööstust ning need, mis ei määra otsustavalt madala rasvasisaldusega piimatooteid. On veelgi rohkem kaalukaid argumente, et piirata üldist piimatoodete tarbimist keskkonnasõbraliku taseme tõttu tagasihoidlikul tasemel.
Randomiseeritud uuringud, mis on näidanud toitumise kõige muljetavaldavat mõju tervisele kõige olulisemate tervisemõjude paranemisele, sealhulgas kõigi põhjustega suremus, on vähendanud küllastunud rasvade tarbimist nii kõrgema kui ka madala rasvasisaldusega toitumisharjumuste kontekstis. Ehkki sinise tsooni populatsioonid on kogu rasva koguses väga erinevad, ei ole ühelgi inimestel üldiselt küllastunud rasva, eelkõige piimarasva või üldiselt veistelt saadud piimatooteid. Ideaalse Vahemere dieedi anatoomia profiilina ei olnud piimatööstus märkimisväärne. Ja kui Põhja-Karjalas, Soomes, tervisliku eluviisiga seotud sekkumisena vähendati intensiivselt küllastunud rasva tarbimist, sealhulgas piimatoodete tarbimist, siis aastakümnete tulemusena on kardiovaskulaarsete sündmuste määra vähenemine 82% ja kümne aasta eluea lisandumine oodatav eluiga.
Niisiis, olenemata piimarasva potentsiaalsetest omadustest, on need väga kontekstist sõltuvad. On olemas nimekiri otsustavalt tõenduspõhistest täiendustest ja asendustest, mis kindlasti parandavad mis tahes dieedi kvaliteeti, mis pole veel optimeeritud, soodustab küllastust ja hõlbustab jõupingutusi kehakaalu langetamiseks ja tervise leidmiseks; piimarasv iseenesest puudub.
Kuigi puudub täiesti rasvase piimatööstuse kohta universaalne põhijoon, peab veerg olema sama, mis on sama. See on umbes võrdsus kohtuotsuse rakendamisel toitumise küsimustes.
Hiljutised üritused, meediafoorumid ja sotsiaalset meediat hõlmavad piimandusuuringud olid ainult ühendatud. Need laagrid, mis avaldasid evangeeliumi, oleksid seda metoodilist piirangut rõhutanud ja jätnud tulemusi ebaoluliseks, kui oleksid juhtunud, et neid ei meeldi. Ma tean seda tegelikult, sest ma näen just selliseid kommentaare oma sotsiaalse meedia söödas igapäevaselt.
Ma ei saa rääkida pariteedist, kui seda ei rakendata, seega pean kordama, et seda topeltnormi kohaldatakse ka vastupidises suunas. Need, kes näiteks pooldavad veganismi, viivad kiiresti välja meetodi puudujäägid kõigist uuringutest, mis väidavad selle vastu, eirates samasuguseid piiranguid mis tahes uuringus, mis kaldub eelistatavalt suunas.
Ühingu uuringud viitavad võimalikele viisidele, mis eeldavad edasist uurimist; nad ei tõenda põhjuslikku ega mõju. See on võrdselt tõene, kas nad annavad teile eelistatava tulemuse või muul viisil.
Siin ei piirdu piimarasv, piimakarja ega lehm, vaid laieneb kogu teraviljaaiale. Mis hane jaoks sobib, peaks see olema tore.